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谁做过第三代试管成功?第三代试管婴儿亲身经历


生活百科 2021-11-09 22:16:23265www.jzxnet.com电话咨询:18123857581(点击立即拨打电话)
陈女士36岁,丈夫37岁。该对夫妻原发不孕2年,2017.04我院子宫输卵管造影(HSG)示:双侧输卵管通而极不畅。超声提示:多发性子宫肌瘤,压迫宫腔。分别于2018.03、2018.06及2019.06在我院行宫腔镜(HSC)下子宫肌瘤切除术。男方精液检查示:弱精子症。

试管婴儿

  2018.09~2020.05在我院共取卵3次(长方案、拮抗剂、微刺激)+IVF授精,移植5次未孕(8枚胚胎)。因胚胎反复种植失败,洪医生建议行第三代试管婴儿治疗。
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  2020.06.19微刺激方案促排卵:获卵6枚,受精6枚,正常受精6枚,形成D3天胚胎6枚,5枚D3胚胎进行囊胚培养,形成4枚囊胚,将3枚囊胚活检部分细胞后进行PGT检测,1个月后告知结果:正常PGT胚胎2枚。
  因三次子宫肌瘤手术,陈女士内膜最厚时内膜仅有5mm,和她沟通后陈女士决定5mm时尝试移植。
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  2020.10.28行自然周期PGT-FET,移植日内膜5mm,移植PGT胚胎1枚,未孕。
  2021.05.18行促排周期PGT-FET,移植日内膜5mm,移植PGT胚胎1枚。
  2021.05.31开奖验孕,血β-HCG1106.50、孕酮38.36、雌二醇1873.36。

  2021.06.12一超:宫腔内见胚囊,大小18×14×21mm,胚芽长3mm,见心管搏动。血β-HCG 50457.30、孕酮48.79、雌二醇2861.10。

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  2021.06.28二超:宫腔内见胚囊,大小19×35×60mm,胚芽长19mm,见心管搏动。二超当天顺利毕业,转往产科建卡!
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  2022.01.21(38周+3)剖宫产一健康女婴,重3200g,Apgar评分10分。
  (今天是女神节,还没有成为妈妈的女神们快来沾陈女士的喜气吧,早日好孕)
  医生解说
  01 什么是“第三代”试管婴儿(PGT)?
  “第三代”试管婴儿又称胚胎植入前遗传学检测技术(PGT),它和第一代(常规IVF-ET)第二代(ICSI)试管婴儿的主要区别就是可以对胚胎进行检测。简单通俗解释就是一代二代是“盲目”移植的,而第三代是在移植前从胚胎上取一些细胞进行检测,可以知道胚胎的好坏(染色体等情况),选择正常的胚胎进行移植。PGT适用于胚胎反复种植失败(本文中的陈女士就属于这种情况)、习惯性流产、女方高龄(≥38岁)等情况,因为胚胎反复种植失败、习惯性流产等的主要原因是胚胎染色体异常,而PGT可以检测出染色体异常的胚胎,通过移植染色体正常的胚胎,从而提高怀孕率(仅移植1枚PGT胚胎,怀孕率即可达60~80%左右),减少再次流产的风险。PGT还适合于染色体异常疾病(夫妇一方或双方染色体相互易位、罗氏易位、倒位、致病性微缺失等)、单基因遗传病(比如:耳聋、血友病、多指并指、地中海贫血等)等。
  有人说第三代试管婴儿很贵?做一次需要8-10万元?其实,PGT没有传说中的那么贵,PGT前期流程方案费用等和一代二代几乎是一样的,多出来的费用主要是胚胎行PGT的检测费,每个胚胎检测费是4600元左右。
  02 内膜多厚可以移植胚胎?
  试管婴儿治疗过程中一般认为移植前内膜厚度大于或等于8mm,才可以移植。但对于一些内膜严重损伤的患者来说,调整内膜厚度并非易事,有时候效果甚微(本文陈女士使用了芬吗通、补佳乐、生长激素、阿司匹林、万艾可等很多药物和方法,但内膜很难增厚,最厚时仅5mm)。这个案例告诉我们,在特殊情况下,内膜厚度﹤8mm的情况下,也可以尝试进行胚胎移植!
  自1978年至今,试管婴儿已经发展了44年,根据44年的经验总结,医生认为试管成功率主要决定于胚胎的质量(发育潜能),内膜因素次之,内膜因素没有胚胎因素重要!所以,有时候女士们在胚胎移植前,不要太纠结于内膜厚一些、薄一些……因为试管婴儿成功率主要决定于胚胎质量!

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